Zánětlivé postižení šlach svalů palce
Mgr. Zuzana Gregorová, ergoterapeut
Bolesti zápěstí jsou mnohdy komplikovaná záležitost vyžadující podrobné lékařské vyšetření, ale v některých případech můžete mít o jejich příčině jasno za pár minut.
Odpovězte si na následující otázky:
Je bolest přesně lokalizovaná na palcové straně těsně nad zápěstní štěrbinou při dolním konci kosti vřetenní?
Zvětšuje se při pohybu palce?
Má Váš pacient pozitivní Finkelstein test (při kombinaci pohybu palce s pohybem zápěstí do stran je přítomna výrazná bolest)?
Objevuje se v anamnéze nepřiměřená zátěž zápěstí a ruky a informace o repetitivních pohybech?
Pak jste se s největší pravděpodobností opravdu setkali se zánětlivým onemocněním šlach svalů palce - Morbus DeQuervain.
Tento stav vyžaduje kromě dobře vedené terapie i stabilizaci pomocí vhodně zvolené ortotické podpory, doporučení omezení zátěže a změny pohybových stereotypů. Vyzkoušejte pozitivní efekt ortézy MEDIROYAL PROXI® DEQUERVAIN. Je to jedna z mála ortéz jejíž tvar se dá jednoduše upravit. Ortézu zakoupíte na našem eshopu https://www.proterapiiruky.cz/mediroyal-proxi-dequervain/
Syndrom bolestivého ramene
Mgr. Zuzana Gregorová, ergoterapeut
Také se někdy pohybujete s pacientem v začarovaném kruhu bolestí, ze kterého nevíte jak ven? Ramenní kloub je v tomto ohledu specialista. Dokáže potrápit nejen pacienta ale i lékaře či terapeuta, který dělá pro zlepšení stavu maximum.
Co zkusit doplnit léčbu pomůckou, kterou bude pacient používat pro zajištění výhodnější pozice ramenního kloubu?
Variantou může být ramenní ortéza, která se dá individuálně nastavit dle požadovaného efektu. Potřebujete ramenní kloub centrovat? Stabilizovat?Odlehčit?
Ramenní ortéza NRX® Erix Three Neuro Shoulder je s ohledem na své unikátní vlastnosti skvělé řešení.
Ortézu zakoupíte na našem eshopu https://www.proterapiiruky.cz/nrx-erix-three-neuro-shoulder/
Poranění TFCC
Mgr. Zuzana Gregorová, ergoterapeut
Poznáváte některého ze svých pacientů po fraktuře distálního radia? Pokud jde současně o poranění TFCC můžou si Vaši pacienti stěžovat delší dobu i na bolest zápěstí na ulnární straně.
Nastává zhoršení bolesti v pronačním nebo supinačním postavení předloktí?
Zhoršují se příznaky při axiálním zatížení? Zejména při extenzi v zápěstí, nebo při torzních aktivitách proti odporu, jako je ždímání žínky nebo pohybu při šroubování? Způsobuje bolest dokonce i jednoduchá činnosti, jako je nalévání vody ze džbánu?
Spojte se s ošetřujícím lékařem svého pacienta a diskutujte možné příčiny.
Léčba poranění TFCC spočívá kromě chirurgického řešení (pokud stanoví lékař) i v ortotické stabilizaci DRUJ bez omezení potřebné extenze zápěstí.
Zkuste svým pacientům navrhnout používání Proxi® TFCC Strap s dynamickými i statickými prvky. Určitě ucítí ten rozdíl.
Najdete ji u nás ve třech velikostech.
Ortézu zakoupíte na našem eshopu https://www.proterapiiruky.cz/proxi-tfcc-strap/
Poranění vazů v zápěstí
Mgr. Zuzana Gregorová, ergoterapeut
Při vyšetření se standartně ptáme na úrazy, které pacient ve svém životě prodělal. Pro nás podstatný dotaz na který se nám někdy dostavá bagatelizujících odpověďí...
"...před pár lety jsem upadl na ruku, v zápěstí mi luplo, měsíc, dva to bolelo ale pak jsem to rozhýbal, to s tím určitě nesouvisí".
Úraz starého data nad kterým Váš pacient mávl rukou...i to může být příčinou bolesti zápěstí, ze kterých se může po Vašem pečlivém vyšetření a po doplnění zobrazovacích metod vyklubat poškozený vaz s degenerativními změnami v pokročilém stádiu.
Konzervativní i pooperační léčba zahrnuje mimo jiné fixaci zápěstí dlahou z termoplastu nebo ortézou se zónovým zpevněním.
Otestovali jsme pro Vás do detailu propracovanou ortézu Manex Lace-Up Short - nízkoprofilovou ortézu pro stabilizaci zápěstí.
Ortézu zakoupíte na našem eshopu https://www.proterapiiruky.cz/manex-lace-up-short/